たかしお内科ハートクリニック

コラム

階段で息が切れるのは「年のせい」?それとも心不全?見分けるための3つのチェック

「最近、階段を上るだけで息切れがひどくなった」「昔と同じ距離を歩いてもすぐに疲れてしまう」。そんな時、「もう歳だから仕方ない」と自己判断していませんか?もちろん、加齢によって体力は低下しますが、中には心臓が助けを求めているサインが隠れていることも少なくありません。特に心不全は、早期に発見し適切な治療や生活習慣の改善に取り組めば、その後の経過を大きく変えることができます。

この記事では「年のせいではない息切れ」の真実と、心臓を守るためのポイントを分かりやすく解説します。

階段で息切れ…その原因は「年のせい」だけではないかもしれません

「運動不足」と「心疾患」の息切れの違い

「階段で息が切れる」という症状は、運動不足による筋肉量の低下や体重の変化など、加齢に伴う自然な身体の変化が原因であることも多いです。しかし、心臓に原因がある場合は、身体が必要とする血液を十分に送り出せていない可能性があります。単なる運動不足による息切れとの大きな違いは、「以前と同じ動作をしても息切れする」あるいは「息切れの症状を自覚するまでの時間が短くなっている」といった変化です。身体の変化を「歳のせい」で片付けてしまうと、心臓からの重要なSOSを見逃してしまう危険性があります。

なぜ「年のせい」と片付けてはいけないのか

心不全は一度きりの病気ではなく、進行性の病気です。初期段階では、「少し疲れやすい」「息が上がる」といった軽微な症状から始まりますが、放置すると心臓のポンプ機能がさらに低下し、入院が必要な状態に陥るリスクが高まります。心不全は早期発見・早期治療が、その後の生活の質(QOL)を維持する鍵です。「ただの疲れ」と思って我慢するのではなく、専門医による診断を受けることで、心臓の状態を正しく把握し、将来の重症化を防ぐことができます。

循環器専門医が教える!見逃してはいけない心不全の「SOSサイン」

息切れ以外にも、心臓が弱っているサインは体の一部に現れます。特に注意が必要なのは、「足のむくみ」です。夕方になると靴がきつくなる、足のすねを指で押すと跡が消えにくいといった症状はありませんか?また、夜間に突然の咳が出て眠れない、あるいは横になると息苦しくて枕を高くしなければならないといった症状は、心臓の負担が大きくなっている典型的なサインです。もし、こうした症状に心当たりがある場合は、決して無理をせず、早めに循環器内科を受診してください。

自宅でできる!息切れから心臓の状態を知るための3つのチェック項目

チェック①:以前より「動ける距離」が短くなっていませんか?


かつては何気なくこなせていた動作、例えば「スーパーでの買い物で歩く距離」や「階段を上りきる階数」が以前よりも短くなっていませんか?もし、数ヶ月前や数年前と比較して、同じ運動量で明らかに息切れの程度が強くなっている場合、心臓のポンプ機能が低下している可能性があります。

チェック②:動いている時だけでなく「安静時」にも息苦しさはありますか?

運動中ではなく、座ってテレビを見ている時や、ゆっくりとくつろいでいる時にも「なんとなく息が吸いづらい」「胸が苦しい」と感じることはありませんか?通常、安静時には息切れが改善するものですが、安静時にも症状が出る場合は、心臓への負担が限界に近づいているサインかもしれません。

チェック③:寝ている時に息苦しくて目が覚めたり、枕を高くしたりしていませんか?

これは心不全の兆候として重要なサインです。横になると心臓に戻ってくる血液量が増え、心臓の負担が大きくなります。そのため、夜間に突然息苦しさで目が覚めたり、高い枕を使わないと呼吸が楽にできなかったりする場合は、注意が必要です。

これらのチェックに当てはまる項目がある方は、一度循環器内科を受診し、心不全の早期診断に有用なBNP/NTproBNPという血液検査や、心エコー検査などで、心臓への負担や心臓の動きを客観的に評価することをお勧めします。早期発見は、あなたの大切な日常を守るための重要な一歩となります。

まとめ

階段での息切れや、なんとなく続く疲れを「年のせい」で片付けてしまうと、心臓からのサインを見逃してしまうことがあります。違和感に気づいたタイミングこそ、体の状態を見直すきっかけです。

少しでも気になる症状があれば、一度きちんと心臓の状態を確認しておくことが、将来の安心につながります。早めに知ることで、重症化を防ぎ、これまで通りの生活を守ることにもつながります。

当院では、循環器専門医である院長を中心に、心不全療養指導士などの資格を持つ理学療法士をはじめとした多職種が連携し、ガイドラインに基づく薬物治療や心臓リハビリテーションを通じて、お一人おひとりの状態に合わせたサポートを行っています。

「これくらいで受診してもいいのだろうか」と迷われるような症状の中に、心臓からのサインが隠れていることがあります。無理に我慢せず、違和感があるうちに相談してみてください。

まずは一度、今の心臓の状態を知るところから始めてみませんか。

この記事の監修医師

たかしお内科ハートクリニック 院長 医師

医師 高潮 征爾

経歴・資格・所属学会

  • 日本内科学会
  • 日本循環器学会
  • 日本心臓病学会
  • 日本心不全学会
  • 日本心臓リハビリテーション学会
  • 日本アミロイドーシス学会
医師 高潮 征爾

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